CID：阿仑膦酸钠可改善围产期病菌HIV的儿童和青少年的骨密度

围产期HIV病毒感染(PHIV)的老年人和孩童与未病毒感染的很多学生相对，骨密度(BMD)也许不够较低，以外状况也许是线性生长较差。然而，较低BMD也与抗HIV疗程(ART)本身有关，特别是如果该疗程含有富马酸替诺福韦 (TDF)和/或反转录抗病毒。其他影响骨骼有益的不利因素在PHIV老年人中也很常见，除此以外维生素D不足，青春期延迟，全身成分异常，以及其他药物疗程(皮质激素，甲羟孕酮)。改善丙型肝炎病毒感染老年人和孩童的骨矿物质获取也许会降较低深居简出骨折的可能会。

背景:围产期病毒感染丙型肝炎(PHIV)的老年人和孩童较低骨密度(BMD)也许在深居简出冠心病和骨折的可能会高于未病毒感染的很多学生。双吡啶酸盐疗程已被证明可以减少冠心病症症状的骨折可能会，但尚未对病毒感染丙型肝炎的孩童顺利进行正式研究。

方法:划定52例PHIV 11 - 25岁以下较较低的脊柱(LS)BMD (z分数

结果:服药阿仑吡啶高氯酸的32名大多数人中有5名(16%)和服药安慰剂的18名大多数人中有2名(11%)显现出来≥3级的异常实验室举例来说、体征或症状(p>0.99)。没发生率显现出来颌骨水肿，房颤，或非愈合骨折的报告。服药阿仑吡啶高氯酸48周后，骨密度的平均三产(95%均值)显著远大于安慰剂三组[20%(14%，25%)]和[7%(5%，9%)，p

表1 经历至少一次安全事件的大多数人数量

表2 与时间延迟(第24/48周-时间延迟)相对，LS和WB骨密度百分比变化(BMD)和变化(Z分数)

平面图 脊柱和全身骨密度较时间延迟的平均变化(95%CI)(百分比变化)和z分数(变化)

结论:在这项针对较低LS骨密度的PHIV老年人和孩童的小型研究中，48周阿仑吡啶高氯酸耐受性极佳，没实用性关键问题，与单纯服药维生素D/铁质补充剂和运动的大多数人相对，阿仑吡啶高氯酸显著改善了LS和全身骨密度。

原文出处：

Jacobson DL, Lindsey JC, Gordon C,et al,Alendronate Improves Bone Mineral Density in Children and Adolescents Perinatally Infected With Human Immunodeficiency Virus With Low Bone Mineral Density for Age.Clin Infect Dis 2020 08 22;71(5)